尿路結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，草酸鈣結(jié)石應(yīng)限制高草酸食物，尿酸結(jié)石需減少高嘌呤攝入，磷酸鈣結(jié)石建議控制鈣磷比例，感染性結(jié)石需酸化尿液。主要飲食原則包括增加水分?jǐn)z入、調(diào)整蛋白質(zhì)來(lái)源、限制鈉鹽及特定礦物質(zhì)。

1、水分?jǐn)z入

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配于全天。建議選擇白開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡。大量排尿可稀釋尿液中成石物質(zhì)濃度，減少晶體沉積。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分以防止尿液過(guò)度濃縮。

2、草酸控制

菠菜、甜菜根、堅(jiān)果等草酸含量高的食物需限制。烹飪前焯水可減少蔬菜中草酸含量。適量補(bǔ)充維生素B6有助于降低內(nèi)源性草酸生成。同時(shí)保證充足鈣攝入，鈣劑應(yīng)與餐同服以結(jié)合腸道草酸。

3、嘌呤限制

動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)、濃肉湯等高嘌呤食物需嚴(yán)格控制。建議選擇低脂乳制品、雞蛋作為蛋白質(zhì)來(lái)源。堿化尿液可增加尿酸溶解度，可適量食用柑橘類(lèi)水果。酒精會(huì)抑制尿酸排泄應(yīng)絕對(duì)避免。

4、鈣磷調(diào)節(jié)

每日鈣攝入量建議800-1000毫克，優(yōu)先通過(guò)乳制品、豆腐等食物補(bǔ)充。避免鈣劑與高磷食物同食。限制加工食品中的磷酸鹽添加劑。維生素D補(bǔ)充需監(jiān)測(cè)血鈣水平以防過(guò)量。

5、鈉鹽管理

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制品、快餐等高鈉食品。鈉鹽過(guò)量會(huì)增加尿鈣排泄。建議使用香草、香料替代部分食鹽調(diào)味。閱讀食品標(biāo)簽選擇低鈉版本，注意隱藏鈉來(lái)源如味精、防腐劑等。

尿路結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食。長(zhǎng)期隨訪中需定期復(fù)查尿液成分分析，根據(jù)結(jié)石復(fù)發(fā)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。合并代謝異常者需配合藥物治療，如枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。