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兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么回事

患者:男,3歲

病情描述:
兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎怎么回事
共1個回答
王云峰 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 兒科

兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎可能由病毒感染、外傷、免疫反應(yīng)、細菌感染等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺引流等方式治療。

1. 病毒感染

部分患兒發(fā)病前有上呼吸道感染史,病毒可能通過血液循環(huán)侵襲滑膜,表現(xiàn)為單側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛伴低熱。家長需保持患兒臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、蒲地藍消炎口服液緩解癥狀。

2. 外傷

跑跳跌落等外力沖擊可能導致關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,患兒會出現(xiàn)跛行和拒按患肢。家長需立即停止患兒活動,局部冷敷后使用彈性繃帶固定,醫(yī)生可能建議服用塞來昔布顆粒、跌打丸、云南白藥膠囊。

3. 免疫反應(yīng)

鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)可累及髖關(guān)節(jié)滑膜,常見于學齡期兒童,伴隨咽痛和游走性關(guān)節(jié)痛。家長需配合醫(yī)生進行抗鏈球菌治療,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、青霉素V鉀片。

4. 細菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體直接侵襲可引起化膿性滑膜炎,患兒高熱寒戰(zhàn)且血象明顯升高。需住院靜脈注射頭孢曲松鈉、萬古霉素,嚴重者需關(guān)節(jié)腔穿刺引流,家長應(yīng)密切監(jiān)測體溫變化。

發(fā)病期間建議減少跑跳活動,適量補充牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱應(yīng)及時復查。

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