牙髓炎的常識是什么
關鍵詞：#牙髓炎
牙髓炎是牙髓組織的炎癥性疾病，主要由齲齒、牙外傷或牙周病等因素引起，典型癥狀包括自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛和夜間痛加重。
1、病因機制
牙髓炎最常見的原因是深齲未及時治療，細菌通過齲洞侵入牙髓。牙隱裂或外傷導致的牙體硬組織缺損也會破壞牙髓屏障。牙周病晚期可能通過根尖孔逆行感染牙髓。不當的牙科操作如備牙產熱過度也可能誘發(fā)醫(yī)源性牙髓炎。
2、典型癥狀
急性牙髓炎表現為陣發(fā)性銳痛，夜間平臥時疼痛加劇，冷熱刺激可誘發(fā)持續(xù)疼痛。慢性牙髓炎癥狀較輕但持續(xù)時間長，可能出現咬合不適或牙齦竇道。部分患者疼痛無法準確定位，可能放射至同側頜面部。
3、診斷方法
臨床檢查包括叩診測試、溫度測試和電活力測試。X線片可觀察齲壞深度及根尖周病變。錐形束CT能更清晰顯示根管系統(tǒng)解剖結構。需與三叉神經痛、頜竇炎等疾病進行鑒別診斷。
4、治療原則
根管治療是主要方法，包括開髓引流、根管預備消毒和三維充填。急性期可先使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，感染嚴重時配合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。無法保留的患牙需考慮拔除后修復。
5、預防措施
每6個月進行口腔檢查，發(fā)現齲齒及時充填。使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。避免用牙咬硬物預防牙裂。糖尿病患者需加強血糖控制以降低牙髓感染風險。
保持每日兩次巴氏刷牙法，每次不少于2分鐘。限制高糖飲食攝入頻率，餐后建議用含氟漱口水。出現牙齒敏感或隱痛時應盡早就診，避免炎癥擴散導致根尖周炎。定期潔牙清除牙結石能有效預防牙周病相關的逆行性牙髓感染。
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