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得腎病綜合征該怎么治療效果好

患者:女,20歲

病情描述:
得腎病綜合征該怎么治療效果好
共1個回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病綜合征可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式改善。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、糖尿病腎病等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等藥物可抑制免疫炎癥反應(yīng),用藥期間需監(jiān)測血糖和骨密度,常見副作用包括向心性肥胖和感染風(fēng)險增加。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等適用于激素依賴或抵抗型患者,可能與T細(xì)胞功能異常有關(guān),表現(xiàn)為大量蛋白尿和低蛋白血癥。

3、利尿消腫治療

呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米等可緩解水腫癥狀,使用時需注意電解質(zhì)平衡,嚴(yán)重水腫者可配合人血白蛋白靜脈輸注。

4、抗凝治療

低分子肝素、華法林、阿哌沙班等用于預(yù)防血栓形成,可能與抗凝血酶Ⅲ丟失有關(guān),表現(xiàn)為D-二聚體升高和肢體腫脹。

建議每日食鹽攝入控制在3克以下,選擇雞蛋清和淡水魚肉補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運(yùn)動加重蛋白尿,定期復(fù)查24小時尿蛋白定量。

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