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痛風(fēng)的人可以喝啤酒嗎

患者：男，36歲

病情描述:
以前每天晚上都要喝點(diǎn)夜啤酒，可自從查出痛風(fēng)之后一直不敢喝。痛風(fēng)的人可以喝啤酒嗎？
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者不建議飲用啤酒。啤酒中的嘌呤和酒精會(huì)升高血尿酸水平，可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作或加重病情。

1、嘌呤代謝障礙

啤酒含有大量嘌呤，在體內(nèi)代謝為尿酸。痛風(fēng)患者尿酸排泄障礙，飲用后易導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)。

2、酒精抑制排泄

酒精代謝會(huì)產(chǎn)生乳酸，競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄。即使是低嘌呤酒類，仍可能通過(guò)該機(jī)制誘發(fā)痛風(fēng)。

3、脫水加重癥狀

酒精具有利尿作用，可能導(dǎo)致機(jī)體脫水。血液濃縮會(huì)使尿酸濃度進(jìn)一步升高，增加關(guān)節(jié)炎癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、急性發(fā)作誘因

臨床觀察顯示，啤酒攝入與痛風(fēng)發(fā)作存在明顯相關(guān)性。部分患者在飲酒后12小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

建議痛風(fēng)患者嚴(yán)格戒酒，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，可適量飲用蘇打水堿化尿液。

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