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孕婦右腎積水是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
我朋友現(xiàn)在懷孕5個月左右,醫(yī)生說她右腎積水。孕婦右腎積水是怎么回事?
共1個回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 產科

孕婦右腎積水可能由子宮壓迫、泌尿系統(tǒng)感染、尿路結石、先天性輸尿管狹窄等原因引起,可通過改變體位、抗感染治療、體外碎石、輸尿管支架置入等方式緩解。

1、子宮壓迫:

妊娠中晚期增大的子宮壓迫右側輸尿管,導致尿液引流不暢。建議采取左側臥位減輕壓迫,定期復查超聲監(jiān)測積水程度。

2、泌尿系統(tǒng)感染:

孕期激素變化易引發(fā)腎盂腎炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛。需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟、阿莫西林、磷霉素等妊娠B類抗生素治療。

3、尿路結石:

結石堵塞輸尿管可引起劇烈絞痛,可能伴隨血尿。妊娠期首選超聲引導下體外沖擊波碎石,禁用含釓造影劑檢查。

4、輸尿管狹窄:

先天發(fā)育異常或既往手術史導致輸尿管狹窄,可能需留置雙J管引流。嚴重者分娩后需行輸尿管成形術解除梗阻。

孕婦出現(xiàn)腎積水需避免憋尿,每日飲水2000毫升以上,如出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應及時產科與泌尿外科聯(lián)合就診。

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