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產(chǎn)后惡露顏色褐色的怎么回事

患者:女,26歲

病情描述:
產(chǎn)后惡露顏色褐色的怎么回事
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后惡露顏色呈褐色可能由子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留物、感染、凝血功能異常等原因引起,可通過藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。

1、子宮復(fù)舊不良

產(chǎn)后子宮收縮乏力導(dǎo)致陳舊血液滯留,表現(xiàn)為褐色分泌物持續(xù)超過3周。建議按摩子宮促進收縮,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、縮宮素鼻噴霧劑。

2、宮腔殘留物

胎盤胎膜殘留混合壞死蛻膜組織氧化后排出,常伴有腹痛和異味。需超聲檢查確認,必要時行清宮術(shù),可配合使用新生化顆粒、少腹逐瘀膠囊、五加生化膠囊。

3、感染

生殖道感染導(dǎo)致組織壞死出血,多伴隨發(fā)熱和分泌物異味。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。

4、凝血異常

妊娠期凝血功能變化未完全恢復(fù),可能出現(xiàn)褐色血性惡露延長。需檢查凝血四項,必要時補充鐵劑或使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液、血凝酶注射液等藥物。

建議保持會陰清潔,避免劇烈運動,哺乳有助于促進子宮收縮,若褐色惡露持續(xù)超過6周或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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