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什么是醫(yī)源性低血糖

患者：女，35歲

病情描述:
什么是醫(yī)源性低血糖

共1個回答

范慧主任醫(yī)師去掛號: 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

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哪些孕婦容易得糖尿病
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對于妊娠期糖尿病這種疾病來說，易患人群有年齡超過30歲的高齡孕婦；在孕婦的直系親屬當(dāng)中，已經(jīng)出現(xiàn)過患有妊娠糖尿病病人的孕婦；在以往妊娠的時候，曾經(jīng)就已經(jīng)出現(xiàn)過妊娠糖尿病的孕婦；有異常分娩史的女性，比如孕婦曾經(jīng)出現(xiàn)過原因不明的多次流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、畸形或者是巨大胎兒的分娩史。另外，如果在此次的妊娠當(dāng)中，懷疑出現(xiàn)胎兒偏大或者是羊水過多的情況。對于出現(xiàn)這種情況的孕婦，則容易患上糖尿病；出現(xiàn)反復(fù)真菌性陰道炎，而且久治不愈的孕婦，則容易患上糖尿病；肥胖的孕婦，在妊娠前體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20％，或者妊娠后盲目增加營養(yǎng)，進食過多，活動過少，體重增加太多的孕婦；在早期反復(fù)出現(xiàn)尿糖陽性；多飲、多食、多尿的孕婦，也容易患上糖尿病。

59614次播放 2018-09-20
妊娠糖尿病跟遺傳有關(guān)嗎

因為我們知道，妊娠期糖尿病和遺傳有關(guān)系，但是糖尿病的遺傳是一個多因素的遺傳，我們很難用一個非常簡單的遺傳說明，基因的檢測或者是染色體的檢測及時發(fā)現(xiàn)很困難，所以我們可以通過調(diào)查她的家族史來進行。比如說父親、母親有糖尿病，尤其是父系就是父親這一方有糖尿病，子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險就會增加，甚至它的發(fā)生率可以達(dá)到百分之六七十。另外生活方式是對妊娠期糖尿病，也是今后發(fā)生糖尿病的一個重要的影響因素。因為我們通過大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多父輩沒有糖尿病，但是他們的子代有糖尿病，發(fā)現(xiàn)容易出現(xiàn)的就是肥胖的病人，而且這些人生活方式。比如說他們高熱量的食物過多的攝入，比如說很多年輕的孩子根本不喝白水，喝含糖量很高的飲料。另外就是高熱量，比如油炸的食物，所以所謂的那些垃圾食品都是他們非常喜愛的。另外像奶油蛋糕、巧克力、甜品等等都是無限制的攝入。比如說我曾經(jīng)接診過一個21歲的孕婦，她在18歲的時候，她連續(xù)喝了兩個月的可樂和雪碧，這種含高糖的飲料。她是因為在18歲的時候發(fā)生了糖尿病，昏迷，酮癥昏迷到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)了她有糖尿病。所以我們?nèi)说娘嬍撤绞?，飲食?xí)慣發(fā)生了改變，我們的生活方式也發(fā)生了改變，我們不再走路，不再步行而采用了乘車，乘電梯，運動也減少了，所以也使得我們的糖尿病發(fā)生率增加。

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預(yù)防高血壓腎病措施包括:控制血壓、延緩腎病進展和減輕腎負(fù)擔(dān)。一、高血壓腎病的進展比較緩慢，盡量能做到預(yù)防，一定要有健康的生活方式為基礎(chǔ)，加上早期發(fā)現(xiàn)高血壓，早期用藥達(dá)標(biāo)，關(guān)鍵是血壓要達(dá)標(biāo)。如果發(fā)生腎功能不好，比如夜尿多，這時候一定要注意到腎科?？迫ゾ驮\，查一下腎臟小球或者小管功能，要評估腎功能的狀況。下一步要注意用藥，優(yōu)先推薦使用一些適合的降壓藥，能夠?qū)δI臟起到保護作用。二、防止腎臟纖維化，因為腎臟的高血壓病變主要是小球硬化、間質(zhì)纖維化，最后導(dǎo)致腎臟萎縮；一旦萎縮，腎臟就恢復(fù)不過來。所以，這時的治療目標(biāo)就是保存殘余腎功能，延緩腎臟病進展，盡量用一些藥物或者某種手段達(dá)到保存殘余腎功能目的，盡量讓病變比較穩(wěn)定，晚一些進展到透析階段。所以，病人方方面面都要注意保護。

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