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腰兩邊筋疼是什么原因

病情描述:
腰兩邊筋疼是什么原因
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

腰兩邊筋疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。腰兩側(cè)疼痛通常表現(xiàn)為酸脹、僵硬或牽拉感，嚴重時可影響活動能力。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致腰背部肌肉疲勞性損傷。常見于搬運重物、久坐辦公或劇烈運動后，疼痛呈鈍痛且活動后加重。可通過熱敷、按摩及適當休息緩解，急性期需避免腰部受力。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根可引發(fā)雙側(cè)腰部放射性疼痛，常伴有下肢麻木或無力。與久坐、肥胖或外傷有關(guān)，咳嗽時疼痛加劇。需通過腰椎MRI確診，輕癥可采用牽引治療，重癥可能需要椎間孔鏡手術(shù)。

3、腰肌筋膜炎

寒冷潮濕環(huán)境或慢性勞損易致筋膜無菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起僵硬和廣泛性壓痛。觸診可發(fā)現(xiàn)條索狀硬結(jié)，活動后癥狀減輕。建議使用紅外線理療，必要時局部注射糖皮質(zhì)激素。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可引起腰部持續(xù)性絞痛，多伴隨尿頻、血尿或發(fā)熱。結(jié)石移動時疼痛呈陣發(fā)性加劇，需通過尿液檢查及超聲診斷?？勺襻t(yī)囑服用排石顆?；蜃笱醴承瞧?/p>

5、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折會導致雙側(cè)對稱性疼痛，常見于絕經(jīng)后女性。輕微外力即可誘發(fā)，身高縮短是典型特征。需補充鈣劑和維生素D，嚴重骨折需行椎體成形術(shù)。

建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日?？蛇M行小燕飛等腰部強化訓練。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨下肢無力、排尿異常時，需及時排查椎管狹窄或腫瘤等嚴重病變。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，但須嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

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