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牙齒扯著痛是什么原因

病情描述:
牙齒扯著痛是什么原因
共1個回答
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

牙齒扯著痛可能與牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因有關(guān)。牙齒扯著痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛，可能伴隨牙齦腫脹、牙齒松動等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，冷熱刺激可加重疼痛。夜間疼痛明顯，可能放射至同側(cè)頭部或耳部。治療需清除感染源，常用藥物包括甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀，嚴(yán)重者需根管治療。

2、根尖周炎

根尖周炎常因牙髓炎擴散或牙外傷導(dǎo)致根尖周圍組織感染，表現(xiàn)為咬合痛、牙齒浮出感，叩診時疼痛加劇。急性期可見牙齦膿腫，慢性期可能形成瘺管。治療需通過根管引流或切開排膿，配合阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。

3、牙周炎

牙周炎由牙菌斑堆積引發(fā)牙齦及牙槽骨慢性炎癥，除扯痛外還伴有牙齦出血、口臭、牙齒松動。重度牙周炎可導(dǎo)致牙周袋溢膿?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物，晚期需牙周手術(shù)治療。

4、牙齒隱裂

牙齒隱裂多因咬硬物或外傷導(dǎo)致牙體出現(xiàn)微小裂紋，咀嚼時會出現(xiàn)尖銳扯痛，冷熱刺激敏感。裂紋較深時可波及牙髓引發(fā)劇烈疼痛。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解，深度裂紋需做全冠修復(fù)，已傷及牙髓者需根管治療后冠修復(fù)。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為突發(fā)性電擊樣劇痛，常因觸碰面部特定區(qū)域誘發(fā)，易與牙痛混淆。典型特點為疼痛短暫但反復(fù)發(fā)作，夜間多緩解。治療首選卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，藥物無效時可考慮微血管減壓術(shù)等外科干預(yù)。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每日至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，避免過冷過熱或過硬食物刺激患牙。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒和牙周問題，出現(xiàn)持續(xù)牙痛應(yīng)及時就診，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。吸煙者需戒煙以減少對牙周組織的損害。

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