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糜爛性胃竇炎嚴(yán)重嗎

病情描述:
糜爛性胃竇炎嚴(yán)重嗎
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

糜爛性胃竇炎多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病，但需根據(jù)病變程度判斷，主要影響因素有病變范圍、出血風(fēng)險(xiǎn)、癥狀持續(xù)時(shí)間、是否合并感染。

1、病變范圍：

局限于黏膜表層的糜爛通常癥狀輕微，可通過(guò)抑酸藥如奧美拉唑、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠、抗生素如阿莫西林聯(lián)合治療。

2、出血風(fēng)險(xiǎn)：

若胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血或血管顯露，可能需內(nèi)鏡下止血，同時(shí)使用止血藥如凝血酶凍干粉，并密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。

3、癥狀持續(xù)時(shí)間：

反復(fù)上腹痛超過(guò)2個(gè)月或伴體重下降時(shí)，需警惕幽門(mén)螺桿菌感染或癌變傾向，建議完善碳13呼氣試驗(yàn)和病理活檢。

4、合并感染：

合并幽門(mén)螺桿菌感染的糜爛性胃竇炎需規(guī)范四聯(lián)療法，包含鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、兩種抗生素如克拉霉素聯(lián)合甲硝唑及質(zhì)子泵抑制劑。

日常需避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并控制情緒壓力，若出現(xiàn)嘔血黑便或持續(xù)疼痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診胃鏡。

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