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腎病綜合征治療方法是什么

病情描述:
腎病綜合征治療方法是什么
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病綜合征可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫治療、抗凝治療等方式治療。腎病綜合征通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化、繼發(fā)性腎病綜合征等原因引起。

1、糖皮質(zhì)激素治療

常用潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等藥物,通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿,需根據(jù)病理類型調(diào)整劑量和療程,長期使用需監(jiān)測血糖及骨密度。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺、他克莫司、環(huán)孢素等適用于激素依賴或抵抗者,可能與T細(xì)胞功能異常有關(guān),表現(xiàn)為頑固性水腫伴低蛋白血癥,用藥期間需定期檢測血藥濃度。

3、利尿消腫治療

呋塞米、托拉塞米等利尿劑可緩解高度水腫,可能與血漿膠體滲透壓降低有關(guān),常伴隨胸腔積液或腹水,使用時需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、抗凝治療

低分子肝素、華法林用于預(yù)防血栓形成,可能與大量蛋白尿?qū)е驴鼓镔|(zhì)丟失有關(guān),表現(xiàn)為D-二聚體升高,需定期檢查凝血功能。

患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日攝入鈉鹽不超過3克,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等易吸收蛋白,避免劇烈運(yùn)動加重水腫,定期復(fù)查24小時尿蛋白定量。

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