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兒童蕁麻疹的癥狀和治療方法是什么

病情描述:
兒童蕁麻疹的癥狀和治療方法是什么
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、紅斑伴瘙癢,可通過抗組胺藥物、局部冷敷等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、感染、物理刺激、免疫異?;蛩幬锓磻?yīng)等原因引起。

1、皮膚風(fēng)團

兒童蕁麻疹最典型的癥狀是突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團,邊界清晰,形態(tài)不規(guī)則,大小從數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。風(fēng)團通常在24小時內(nèi)自行消退,但可能反復(fù)發(fā)作。發(fā)病可能與食物過敏有關(guān),如雞蛋、牛奶、海鮮等。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,同時避免搔抓皮膚。

2、劇烈瘙癢

患兒常伴隨明顯瘙癢,夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。瘙癢由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起,搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。建議家長保持患兒指甲清潔修剪,使用爐甘石洗劑外涂止癢,冷敷患處也有緩解作用。若瘙癢持續(xù)超過6周,需排查慢性蕁麻疹的可能。

3、血管性水腫

部分患兒會出現(xiàn)眼瞼、口唇等疏松部位的腫脹,稱為血管性水腫,可能伴有灼熱感。這種情況與肥大細胞脫顆粒相關(guān),嚴重時可能影響呼吸。家長需立即就醫(yī),醫(yī)生可能開具地塞米松注射液或腎上腺素筆應(yīng)急處理,同時監(jiān)測呼吸道通暢度。

4、胃腸道癥狀

約三成患兒會出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹痛等消化系統(tǒng)癥狀,常見于食物過敏誘發(fā)的蕁麻疹。發(fā)病機制為黏膜下水腫刺激胃腸神經(jīng)。除抗過敏治療外,可短期使用蒙脫石散保護胃腸黏膜,避免進食辛辣刺激性食物,少量多餐喂養(yǎng)。

5、發(fā)熱乏力

感染相關(guān)性蕁麻疹可能伴隨低熱、精神萎靡等全身癥狀,多見于病毒性上呼吸道感染后。此時需針對原發(fā)感染治療,如確診細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)讓患兒多休息,補充水分,體溫超過38.5℃時使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱。

兒童蕁麻疹護理需保持皮膚清潔涼爽,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱出汗刺激。記錄飲食日記排查過敏原,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。急性發(fā)作期可給予涼白粥等易消化飲食,觀察有無呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)征兆。若風(fēng)團持續(xù)超過24小時不消退或反復(fù)發(fā)作6周以上,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診,必要時進行過敏原檢測和免疫調(diào)節(jié)治療。

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