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痛風咋治療

病情描述:
痛風咋治療
共1個回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 風濕免疫科

痛風可通過調(diào)整飲食、多喝水、使用藥物、物理治療、手術治療等方式治療。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入，適量補充維生素C。限制酒精攝入，尤其是啤酒和烈酒。保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。

2、多喝水

每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄，建議選擇白開水、淡茶水或堿性礦泉水。避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用，尤其在清晨和睡前適量補水。監(jiān)測尿液顏色，保持淡黃色為佳。

3、使用藥物

急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解疼痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于重癥患者。緩解期可使用別嘌醇片抑制尿酸生成，苯溴馬隆片促進尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。

4、物理治療

急性期可對受累關節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時重復。緩解期可嘗試溫水泡浴或熱敷，溫度不超過40℃。適度按摩周圍肌肉組織，避免直接按壓腫脹關節(jié)。穿戴護具減少關節(jié)負擔，避免長時間站立或行走。

5、手術治療

對于反復發(fā)作形成痛風石且影響關節(jié)功能的患者，可考慮手術清除痛風石。關節(jié)嚴重破壞者可進行關節(jié)成形術或置換術。術前需控制尿酸水平穩(wěn)定，術后仍需長期藥物管理和生活方式調(diào)整。手術需在專科醫(yī)生評估后進行。

痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持適量運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在理想范圍。注意關節(jié)保暖，避免受傷和感染。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛時應及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。

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