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更年期心臟病是啥

患者：女，45歲

病情描述:
更年期心臟病是啥
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

更年期心臟病主要指女性在絕經(jīng)前后因雌激素水平下降引發(fā)的心血管功能紊亂，常見表現(xiàn)有心悸、胸悶、心律失常等，可能與自主神經(jīng)失調(diào)、動(dòng)脈硬化加重等因素相關(guān)。

1、激素變化

雌激素減少導(dǎo)致血管彈性下降和血脂代謝異常，可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。建議通過大豆制品補(bǔ)充植物雌激素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雌二醇貼片。

2、自主神經(jīng)紊亂

交感神經(jīng)過度興奮引發(fā)心率加快、血壓波動(dòng)，可表現(xiàn)為陣發(fā)性潮熱伴心悸。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，嚴(yán)重時(shí)可使用谷維素片。

3、動(dòng)脈粥樣硬化

雌激素保護(hù)作用減弱后，低密度脂蛋白沉積加速血管病變，常伴隨活動(dòng)后胸痛。需控制血壓血脂，可遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片。

4、情緒因素

焦慮抑郁等情緒波動(dòng)通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制影響心臟，多與失眠、多汗并存。心理疏導(dǎo)聯(lián)合放松訓(xùn)練可改善癥狀，必要時(shí)使用黛力新。

日常建議低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖變化。

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