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什么是頸動脈粥樣硬化

患者：女，49歲

病情描述:
什么是頸動脈粥樣硬化
共1個回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

頸動脈粥樣硬化是一種由脂質(zhì)沉積、炎癥反應等因素導致的動脈血管壁慢性病變，主要危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等，典型表現(xiàn)為頸動脈內(nèi)膜增厚或斑塊形成。

1、病因機制

動脈內(nèi)皮損傷后，低密度脂蛋白膽固醇滲入血管壁引發(fā)炎癥反應，巨噬細胞吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞，逐漸發(fā)展為纖維脂質(zhì)斑塊。

2、危險因素

高血壓導致血管剪切力異常，高血脂提供氧化脂質(zhì)原料，糖尿病引發(fā)代謝紊亂，吸煙加重血管內(nèi)皮氧化應激反應。

3、臨床表現(xiàn)

早期多無癥狀，斑塊增大可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力或言語障礙，通常24小時內(nèi)完全恢復。

4、診斷方法

頸動脈超聲可測量內(nèi)膜中層厚度，CT血管造影能評估斑塊性質(zhì)，數(shù)字減影血管造影是診斷金標準但具有創(chuàng)傷性。

建議控制血壓血糖在理想范圍，采用地中海飲食模式，每周進行中等強度有氧運動，40歲以上高危人群應定期進行頸動脈篩查。

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