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外痔破出膿就好了嗎

患者:女,58歲

病情描述:
外痔破出膿就好了嗎
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

外痔破出膿通常不能自愈,可能提示合并感染或血栓形成,需及時(shí)就醫(yī)處理。外痔破潰后常見原因包括局部感染、血栓性外痔破裂、肛周膿腫繼發(fā)、炎癥反應(yīng)加重等。

1、局部感染

肛門清潔不足或糞便刺激導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。需醫(yī)生評(píng)估后使用高錳酸鉀坐浴,配合莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗感染藥物。

2、血栓破裂

靜脈血栓形成后壓力增高導(dǎo)致破潰,可見暗紫色血塊排出。急性期可遵醫(yī)囑口服地奧司明片、邁之靈片減輕水腫,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除血栓。

3、肛周膿腫

肛腺感染擴(kuò)散形成膿腔穿透痔核,伴隨發(fā)熱和跳痛。需切開引流并配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療,避免形成肛瘺。

4、炎癥加重

長期便秘或腹瀉刺激導(dǎo)致痔核黏膜壞死,滲出膿性分泌物。除規(guī)范用藥外,需調(diào)整飲食增加膳食纖維,必要時(shí)行痔瘡結(jié)扎術(shù)或吻合器手術(shù)。

保持肛周清潔干燥,避免久坐久蹲,癥狀持續(xù)或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即至肛腸科就診,防止感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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