患者:男,70歲
胃鏡可通過直接觀察黏膜病變、染色內(nèi)鏡技術(shù)、活檢取樣及放大內(nèi)鏡四種方式發(fā)現(xiàn)早期胃癌。
胃鏡能清晰顯示胃黏膜色澤變化與微小隆起凹陷,早期胃癌多表現(xiàn)為局部黏膜發(fā)紅、蒼白或細(xì)微結(jié)構(gòu)異常。
噴灑靛胭脂等染色劑可增強(qiáng)病變與正常組織的對比度,幫助識別直徑小于5毫米的早期癌變灶。
對可疑病灶進(jìn)行多點多塊組織取樣,病理檢查能明確細(xì)胞異型程度,確診黏膜內(nèi)癌或高級別上皮內(nèi)瘤變。
結(jié)合窄帶成像技術(shù)可放大觀察黏膜腺管開口形態(tài)和微血管結(jié)構(gòu),判斷病變是否具有惡性特征。
建議40歲以上高危人群每1-2年接受胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)可疑病變時需配合超聲內(nèi)鏡評估浸潤深度。
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