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小便多，小腹脹脹的

患者：男，48歲

病情描述:
小便多，小腹脹脹的
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彭敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

小便多伴隨小腹脹脹的可能原因有尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、盆腔炎等。癥狀通常由生理性飲水過(guò)多或病理性炎癥刺激等因素引起，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、尿路感染

細(xì)菌感染尿道或膀胱可能導(dǎo)致尿頻腹脹，常伴排尿灼痛。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療，同時(shí)增加水分?jǐn)z入幫助沖刷細(xì)菌。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)

膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起尿急腹脹，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。常用藥物包括托特羅定、索利那新、米拉貝隆等，需配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。

3、前列腺增生

中老年男性前列腺增大會(huì)壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢和腹脹?？刹捎锰顾髁_辛、非那雄胺、度他雄胺等藥物緩解，嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

4、盆腔炎癥

女性盆腔器官感染可能刺激膀胱出現(xiàn)癥狀，多伴隨下腹墜痛。需規(guī)范使用抗生素如甲硝唑、多西環(huán)素、莫西沙星，并避免久坐加重充血。

建議記錄排尿日記幫助診斷，避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì)，若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿發(fā)熱需及時(shí)泌尿科就診。

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