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幼年患甲減有畏寒嗎

患者:女,32歲

病情描述:
幼年患甲減有畏寒嗎
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趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

幼年甲狀腺功能減退癥可能出現(xiàn)畏寒癥狀,早期表現(xiàn)為乏力、畏寒,進(jìn)展期伴隨生長遲緩、智力發(fā)育落后,終末期可發(fā)生粘液性水腫昏迷。

1、遺傳因素

先天性甲狀腺發(fā)育不全或激素合成障礙可能導(dǎo)致甲減,建議家長定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、碘塞羅寧等藥物替代治療。

2、碘缺乏

孕期或嬰幼兒期碘攝入不足影響甲狀腺激素合成,家長需確保孩子食用加碘鹽,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方碘溶液、碘化鉀片、左甲狀腺素鈉等藥物。

3、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎等疾病破壞甲狀腺組織,可能與病毒感染或遺傳易感性有關(guān),通常表現(xiàn)為甲狀腺腫大、皮膚干燥,需使用左甲狀腺素鈉、潑尼松、硒酵母片等藥物。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲減常由顱腦損傷或腫瘤導(dǎo)致,可能伴隨頭痛、視力障礙,需通過核磁共振明確病因,治療包括左甲狀腺素鈉、促甲狀腺激素、溴隱亭等藥物。

患兒日常需保持環(huán)境溫暖,適當(dāng)增加高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),家長應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子復(fù)查甲狀腺功能。

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