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主動(dòng)脈瓣膜脫垂的原因

患者：男，53歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣膜脫垂的原因
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

主動(dòng)脈瓣膜脫垂可能由先天性瓣膜發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性瓣膜病變等原因引起。

1、先天性異常

部分患者出生時(shí)存在主動(dòng)脈瓣二葉畸形等結(jié)構(gòu)異常，瓣葉組織薄弱易脫垂。輕度脫垂可定期隨訪，中重度需瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

2、風(fēng)濕熱損害

A組鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致瓣膜增厚攣縮。需長(zhǎng)期青霉素預(yù)防感染，嚴(yán)重者行瓣膜成形術(shù)。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等病原體侵襲瓣膜可造成穿孔脫垂。急性期需靜脈注射抗生素如萬(wàn)古霉素，合并心力衰竭時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

4、老年退變

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致瓣膜膠原纖維斷裂鈣化，常見(jiàn)于高血壓合并動(dòng)脈硬化患者?？煞媒祲核幙刂苹A(chǔ)病，終末期需人工瓣膜置換。

建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)避免加重瓣膜負(fù)擔(dān)，定期心超監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)胸痛暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。

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