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跑完步心臟疼怎么回事

患者：女，28歲

病情描述:
跑完步心臟疼怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

跑完步心臟疼可能由運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、電解質(zhì)失衡、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血等原因引起，可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大

突然增加運(yùn)動(dòng)量或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺氧。建議采取循序漸進(jìn)的方式訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，疼痛時(shí)立即停止活動(dòng)并深呼吸放松。

2、電解質(zhì)失衡

大量出汗后鈉鉀鎂流失可能引發(fā)心肌異常收縮。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料，日常多攝入香蕉、菠菜、堅(jiān)果等富含礦物質(zhì)的食物。

3、冠狀動(dòng)脈痙攣

可能與寒冷刺激或自主神經(jīng)紊亂有關(guān)，表現(xiàn)為壓榨性胸痛。可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊、尼可地爾片等血管擴(kuò)張藥物。

4、心肌缺血

運(yùn)動(dòng)時(shí)心臟供血不足可能提示冠心病，常伴隨胸悶氣短。需進(jìn)行心電圖、冠脈CTA等檢查，必要時(shí)使用阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。

建議選擇透氣速干運(yùn)動(dòng)服裝，避免極端天氣鍛煉，定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估，若疼痛持續(xù)或加重須立即心血管科就診。

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