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嬰兒鼻孔出奶是怎么回事

患者:男,41歲

病情描述:
嬰兒鼻孔出奶是怎么回事
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

嬰兒鼻孔出奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃食管反流、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、呼吸道感染等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。

1. 喂養(yǎng)不當(dāng)

仰臥位喂養(yǎng)或奶速過快可能導(dǎo)致乳汁誤入鼻腔。建議家長采用45度斜抱姿勢喂養(yǎng),選擇合適流速奶嘴,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2. 胃食管反流

嬰兒賁門發(fā)育不完善易引發(fā)反流,可能伴隨吐奶、哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護(hù)劑。

3. 鼻腔異常

后鼻孔閉鎖等先天畸形會導(dǎo)致乳汁從鼻腔溢出,常合并呼吸困難。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正,術(shù)前可使用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

4. 呼吸道感染

鼻咽部炎癥會刺激分泌物增多,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液、生理性海水鼻噴劑,合并細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀。

家長應(yīng)記錄嗆奶頻率和伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食,保持環(huán)境清潔濕潤,若出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難或喂養(yǎng)困難需立即就醫(yī)。

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