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喝瀉藥都不大便怎么辦

患者:女,57歲

病情描述:
喝瀉藥都不大便怎么辦
共1個回答
葛劍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

喝瀉藥仍不排便可能由瀉藥劑量不足、腸道蠕動功能減弱、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整瀉藥類型、促進腸道蠕動、解除梗阻、手術(shù)治療等方式改善。

1、瀉藥劑量不足

瀉藥用量不足可能導致效果不佳,建議在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量或更換滲透性瀉藥如乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散、硫酸鎂等。

2、腸道蠕動減弱

長期使用瀉藥可能損傷腸道神經(jīng)功能,表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱,可嘗試腹部按摩、補充膳食纖維,必要時使用促動力藥如莫沙必利、多潘立酮、伊托必利。

3、機械性腸梗阻

可能與腸粘連、腫瘤壓迫有關(guān),伴隨腹痛、嘔吐,需通過影像學檢查確診,輕者采用胃腸減壓,重者需手術(shù)解除梗阻。

4、先天性巨結(jié)腸

因腸道神經(jīng)節(jié)細胞缺失導致頑固性便秘,多見于嬰幼兒,確診后需行根治性手術(shù)如經(jīng)肛門巨結(jié)腸切除術(shù)。

持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐需立即就醫(yī),日??稍黾语嬎?、食用西梅、火龍果等高纖維食物,避免長期依賴刺激性瀉藥。

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