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懷孕得甲亢怎樣治療

患者:女,29歲

病情描述:
懷孕得甲亢怎樣治療
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕合并甲亢可通過抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、定期監(jiān)測和碘治療等方式控制。甲亢可能由妊娠期激素變化、格雷夫斯病、甲狀腺炎或垂體病變引起。

1、抗甲狀腺藥物:

丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑是妊娠期常用藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量以避免胎兒甲狀腺功能異常,用藥期間需監(jiān)測游離甲狀腺素水平。

2、β受體阻滯劑:

普萘洛爾可用于緩解心悸和手抖癥狀,但妊娠中晚期需評估胎兒生長受限風(fēng)險,短期小劑量使用相對安全。

3、定期監(jiān)測:

每2-4周復(fù)查甲狀腺功能,重點(diǎn)關(guān)注促甲狀腺激素受體抗體水平,若TRAb陽性需加強(qiáng)胎兒超聲心動圖監(jiān)測。

4、碘治療:

放射性碘治療禁用于妊娠期,產(chǎn)后哺乳期也需暫停母乳喂養(yǎng)至少6-8周,特殊情況需內(nèi)分泌科與產(chǎn)科聯(lián)合會診。

建議保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,每月進(jìn)行胎兒生長發(fā)育評估,出現(xiàn)胎動異?;?qū)m縮需立即就醫(yī)。

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