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腦出血昏迷多久能醒

患者:女,47歲

病情描述:
腦出血昏迷多久能醒
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血昏迷蘇醒時(shí)間一般為7-30天,實(shí)際恢復(fù)周期受到出血量、出血部位、并發(fā)癥及個(gè)體差異等因素影響。

1、出血量

出血量小于30毫升時(shí)多數(shù)在2周內(nèi)蘇醒,超過50毫升可能延長至1個(gè)月以上,需通過脫水降顱壓治療并使用甘露醇、呋塞米等藥物。

2、出血部位

腦干出血蘇醒概率較低,基底節(jié)區(qū)出血恢復(fù)較快,丘腦出血常伴隨意識(shí)障礙,需結(jié)合頭顱CT評(píng)估后采取血腫清除術(shù)或保守治療。

3、并發(fā)癥

肺部感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥會(huì)延遲蘇醒,需預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松,并維持水電解質(zhì)平衡。

4、個(gè)體差異

年輕患者神經(jīng)修復(fù)能力較強(qiáng),合并高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)較慢,康復(fù)期可配合高壓氧和針灸治療。

昏迷期間需定期翻身拍背預(yù)防壓瘡,營養(yǎng)支持建議鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)劑,蘇醒后需逐步進(jìn)行肢體功能康復(fù)訓(xùn)練。

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