婦科檢查都查什么
博禾醫(yī)生
婦科檢查主要包括外陰檢查、陰道檢查、宮頸檢查、子宮及附件檢查、乳腺檢查五個(gè)基礎(chǔ)項(xiàng)目。
通過(guò)視診觀察外陰皮膚顏色、形態(tài)及有無(wú)異常分泌物,可發(fā)現(xiàn)外陰白斑、尖銳濕疣等病變。醫(yī)生會(huì)檢查陰毛分布是否正常,大陰唇和小陰唇發(fā)育情況,同時(shí)觸診判斷有無(wú)腫塊或壓痛。該檢查能初步篩查外陰炎、巴氏腺囊腫等常見(jiàn)疾病。
使用一次性窺陰器擴(kuò)張陰道觀察黏膜狀態(tài),評(píng)估分泌物性狀、量及氣味??蓹z測(cè)陰道炎、陰道壁膨出等問(wèn)題,必要時(shí)會(huì)采集分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)或微生物培養(yǎng)。絕經(jīng)后女性需特別注意陰道萎縮程度評(píng)估。
包括肉眼觀察宮頸糜爛、息肉等病變,以及宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查T(mén)CT和人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè)。30歲以上女性建議定期聯(lián)合篩查,這是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵步驟。檢查時(shí)可能使用醋酸溶液輔助識(shí)別異常上皮。
通過(guò)雙合診觸診判斷子宮位置、大小、質(zhì)地及活動(dòng)度,同時(shí)檢查輸卵管和卵巢有無(wú)增厚、包塊或壓痛。可初步診斷子宮肌瘤、附件炎等疾病,異常情況需結(jié)合超聲進(jìn)一步確認(rèn)。絕經(jīng)后婦女卵巢正常情況下不應(yīng)被觸及。
包含視診觀察乳房皮膚改變、乳頭凹陷等異常,以及觸診篩查腫塊。醫(yī)生會(huì)按象限系統(tǒng)檢查乳腺組織,評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)。建議與乳腺超聲或鉬靶檢查互補(bǔ),提高乳腺癌早期檢出率。青春期女性需關(guān)注乳房發(fā)育情況。
常規(guī)婦科檢查建議每年進(jìn)行一次,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳時(shí)間。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥。日常需注意外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐和過(guò)度使用護(hù)墊。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)性瘙癢或異味分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,35歲以上女性建議增加骨密度和激素水平檢測(cè)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和良好作息有助于維護(hù)婦科健康。
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