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手抖和頸椎病有關(guān)系嗎

患者：女，54歲

病情描述:
手抖和頸椎病有關(guān)系嗎
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

手抖可能與頸椎病有關(guān)，但更常見(jiàn)于特發(fā)性震顫、帕金森病、甲狀腺功能亢進(jìn)或低血糖等疾病。頸椎病引起的手抖通常伴隨頸部疼痛、手臂麻木等癥狀。

1. 神經(jīng)壓迫

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致手部肌肉控制異常。這種情況需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括牽引、物理治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子。

2. 椎動(dòng)脈供血不足

頸椎病變可能影響椎動(dòng)脈血流，導(dǎo)致腦部供血不足引發(fā)手抖。患者常伴頭暈、視物模糊，可通過(guò)頸部血管超聲檢查，使用倍他司汀、尼莫地平改善循環(huán)。

3. 肌肉代償性震顫

長(zhǎng)期頸椎姿勢(shì)不良導(dǎo)致肩頸肌肉緊張，可能引發(fā)手部代償性抖動(dòng)。建議糾正坐姿，進(jìn)行頸部康復(fù)訓(xùn)練，必要時(shí)使用肌肉松弛劑如乙哌立松。

4. 交感神經(jīng)刺激

頸椎病變可能刺激交感神經(jīng)引發(fā)手抖，多伴心悸、多汗。需排除其他內(nèi)分泌疾病，治療可選用普萘洛爾等β受體阻滯劑。

建議出現(xiàn)持續(xù)手抖時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科，完善肌電圖、頸椎影像學(xué)等檢查，日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，適當(dāng)進(jìn)行頸部伸展運(yùn)動(dòng)。

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