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怎樣區(qū)分月經(jīng)和流產(chǎn)

患者：女，48歲

病情描述:
怎樣區(qū)分月經(jīng)和流產(chǎn)
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

區(qū)分月經(jīng)和流產(chǎn)需關注出血量、持續(xù)時間、伴隨癥狀及妊娠相關指標，關鍵差異主要有出血特征、組織物排出、妊娠試驗結果、超聲檢查證據(jù)。

1. 出血特征

月經(jīng)出血通常規(guī)律且量穩(wěn)定，持續(xù)3-7天；流產(chǎn)出血常突然增多，呈鮮紅色或伴有血塊，可能持續(xù)超過1周。

2. 組織物排出

流產(chǎn)可能排出灰白色妊娠組織，質地柔軟呈絮狀；月經(jīng)血中偶見子宮內(nèi)膜碎片，但無胚胎組織。

3. 妊娠試驗

尿妊娠試驗陽性提示可能存在妊娠相關出血，需結合血HCG動態(tài)監(jiān)測，月經(jīng)出血者檢測結果為陰性。

4. 超聲證據(jù)

陰道超聲可明確宮腔內(nèi)是否存在妊娠囊，流產(chǎn)者可見妊娠物殘留或宮腔異常回聲，月經(jīng)期僅顯示增厚內(nèi)膜。

出現(xiàn)異常出血或疑似妊娠相關癥狀時，建議立即就醫(yī)完善檢查，避免劇烈運動并記錄出血情況供醫(yī)生參考。

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