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腫瘤千萬不要做穿刺

患者:男,56歲

病情描述:
腫瘤千萬不要做穿刺
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

腫瘤是否需穿刺活檢需結(jié)合臨床評估決定。穿刺活檢是明確腫瘤性質(zhì)的關(guān)鍵手段,但存在出血、感染等風險,禁忌癥包括嚴重凝血障礙、重要血管神經(jīng)包繞等。

1、診斷價值

穿刺活檢可獲取病理組織,對腫瘤良惡性鑒別、分子分型具有不可替代的作用,為后續(xù)治療方案制定提供金標準。

2、風險評估

需評估患者凝血功能、腫瘤位置及毗鄰結(jié)構(gòu),胰腺、縱隔等特殊部位穿刺風險較高,可能引發(fā)胰瘺、氣胸等并發(fā)癥。

3、替代方案

液體活檢、影像學評估可作為補充手段,但敏感度有限,無法完全替代組織病理學檢查。

4、決策流程

多學科會診模式下,需權(quán)衡診斷需求與操作風險,對高風險病例可考慮術(shù)中冰凍病理替代術(shù)前穿刺。

建議患者攜帶完整影像資料就診,由腫瘤科、影像科、病理科醫(yī)師共同評估穿刺必要性,不可因擔憂風險延誤診斷時機。

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