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白內(nèi)障手術(shù)可能引起眼底出血嗎

患者:男,46歲

病情描述:
白內(nèi)障手術(shù)可能引起眼底出血嗎
共1個(gè)回答
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

白內(nèi)障手術(shù)可能引起眼底出血,但概率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括術(shù)中操作損傷、患者血管異常、術(shù)后炎癥反應(yīng)及原有眼底病變。

1、術(shù)中操作損傷

手術(shù)器械接觸視網(wǎng)膜或虹膜可能導(dǎo)致血管破裂,需通過止血藥物如氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液控制出血,嚴(yán)重時(shí)需玻璃體切割術(shù)。

2、患者血管異常

高血壓或糖尿病患者血管脆性增加,術(shù)前應(yīng)控制基礎(chǔ)疾病,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

3、術(shù)后炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)脈絡(luò)膜血管滲漏,表現(xiàn)為黃斑水腫,需使用非甾體抗炎藥如溴芬酸鈉滴眼液、糖皮質(zhì)激素如氟米龍滴眼液治療。

4、原有眼底病變

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變或老年性黃斑變性者出血風(fēng)險(xiǎn)升高,術(shù)前需完善眼底檢查,必要時(shí)聯(lián)合抗VEGF藥物如雷珠單抗注射液預(yù)處理。

術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及揉眼,定期復(fù)查眼底光學(xué)相干斷層掃描,發(fā)現(xiàn)出血及時(shí)干預(yù)可最大限度保護(hù)視力。

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