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寶寶雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔增寬怎么辦

患者:女,58歲

病情描述:
寶寶雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔增寬怎么辦
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

寶寶雙側(cè)額顳部蛛網(wǎng)膜下腔增寬可通過(guò)定期復(fù)查、營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能與生理性發(fā)育延遲、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染、先天性腦發(fā)育異常等原因有關(guān)。

1、定期復(fù)查

生理性增寬可能隨月齡增長(zhǎng)自然消退,建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月復(fù)查頭顱超聲或核磁共振,動(dòng)態(tài)觀察腦脊液吸收情況,避免過(guò)度醫(yī)療干預(yù)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

母乳喂養(yǎng)或配方奶中添加DHA、膽堿等營(yíng)養(yǎng)素有助于腦發(fā)育,家長(zhǎng)需保證寶寶每日充足熱量攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴(lài)氨酸維生素B12顆粒等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

3、康復(fù)訓(xùn)練

若伴隨運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,家長(zhǎng)需帶寶寶進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,通過(guò)被動(dòng)操、水療等早期干預(yù)促進(jìn)神經(jīng)功能代償,改善肌張力異常等伴隨癥狀。

4、手術(shù)治療

病理性增寬合并腦積水時(shí)需神經(jīng)外科會(huì)診,可能行腦室腹腔分流術(shù)或內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù),術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓及頭圍變化。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶頭圍增長(zhǎng)曲線,觀察有無(wú)嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn),避免劇烈搖晃頭部,保證充足睡眠有助于腦脊液循環(huán)代謝。

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