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x光胸片能查出肺結(jié)節(jié)嗎

患者:女,27歲

病情描述:
x光胸片能查出肺結(jié)節(jié)嗎
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

X光胸片可以查出部分肺結(jié)節(jié),但檢出率受結(jié)節(jié)大小、位置、密度等因素影響,通常對直徑超過10毫米的結(jié)節(jié)較敏感,更小的結(jié)節(jié)或磨玻璃結(jié)節(jié)可能漏診。

1、檢出限制

X光胸片對微小肺結(jié)節(jié)檢出率較低,直徑小于5毫米的結(jié)節(jié)漏診概率較高,因二維成像存在組織重疊干擾。

2、敏感因素

鈣化結(jié)節(jié)或?qū)嵭越Y(jié)節(jié)更易被發(fā)現(xiàn),而磨玻璃樣結(jié)節(jié)因密度接近正常肺組織,胸片檢出率不足50%。

3、位置影響

靠近縱隔、膈肌或被肋骨遮擋的結(jié)節(jié)易漏診,肺尖部結(jié)節(jié)因鎖骨陰影干擾也較難識別。

4、后續(xù)建議

臨床懷疑肺結(jié)節(jié)但胸片陰性時,建議行低劑量CT檢查,其靈敏度可達胸片的6-8倍,能發(fā)現(xiàn)2毫米以上結(jié)節(jié)。

長期吸煙或肺癌高危人群建議直接選擇低劑量CT篩查,發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后需定期隨訪觀察形態(tài)變化。

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