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膽囊癌轉(zhuǎn)移肝臟怎么辦

患者：女，60歲

病情描述:
膽囊癌轉(zhuǎn)移肝臟怎么辦
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊癌轉(zhuǎn)移肝臟可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、姑息治療等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)移通常由腫瘤侵襲性生長、淋巴轉(zhuǎn)移、血行播散、局部浸潤等原因引起。

1、手術(shù)切除：

部分局限轉(zhuǎn)移患者可行肝部分切除術(shù)，需聯(lián)合膽囊癌根治術(shù)。術(shù)前需評估肝功能儲備及轉(zhuǎn)移灶范圍。

2、靶向治療：

針對特定基因突變可使用厄洛替尼、瑞戈非尼等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點。

3、免疫治療：

帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

4、姑息治療：

廣泛轉(zhuǎn)移患者可選擇膽道支架置入緩解黃疸，配合鎮(zhèn)痛藥物控制癥狀。需多學(xué)科團(tuán)隊制定個體化方案。

建議保持高蛋白飲食配合適度活動，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)評估治療效果，嚴(yán)格遵循腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)方案。

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