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膽結(jié)石1.3cm算大嗎

患者：男，41歲

病情描述:
膽結(jié)石1.3cm算大嗎
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽結(jié)石1.3厘米屬于中等大小，通常建議密切觀察或根據(jù)癥狀決定是否干預(yù)。膽結(jié)石的處理方式主要有定期復(fù)查、藥物溶石、體外碎石、手術(shù)治療。

1、定期復(fù)查

無(wú)癥狀的1.3厘米膽結(jié)石可每6-12個(gè)月通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)變化，重點(diǎn)關(guān)注是否出現(xiàn)膽囊壁增厚或結(jié)石移動(dòng)。

2、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊可能對(duì)膽固醇性結(jié)石有效，但需滿足結(jié)石直徑小于1.5厘米且膽囊功能正常等條件，治療周期通常超過(guò)6個(gè)月。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)適用于單發(fā)結(jié)石且膽囊收縮功能良好者，但需聯(lián)合藥物輔助排石，術(shù)后可能存在結(jié)石殘留風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是根治方案，適用于反復(fù)發(fā)作膽絞痛、合并膽囊炎或胰腺炎的情況，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。

日常需保持低脂飲食，避免暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可減少膽囊收縮素分泌異常誘發(fā)的膽絞痛，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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