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垂體囊腫需要手術(shù)嗎

患者:女,39歲

病情描述:
垂體囊腫需要手術(shù)嗎
共1個(gè)回答
申杰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

多數(shù)垂體囊腫無須手術(shù)干預(yù),僅需定期隨訪觀察。垂體囊腫的處理方式主要有臨床監(jiān)測(cè)、藥物治療、手術(shù)切除、放射治療。

1、臨床監(jiān)測(cè)

體積小于10毫米的無癥狀囊腫建議每6-12個(gè)月復(fù)查MRI,評(píng)估囊腫是否增大或壓迫周圍組織。

2、藥物治療

伴發(fā)激素分泌異常時(shí)可使用溴隱亭、卡麥角林等多巴胺受體激動(dòng)劑,或生長(zhǎng)抑素類似物奧曲肽控制癥狀。

3、手術(shù)切除

出現(xiàn)視力障礙、嚴(yán)重頭痛或垂體功能低下時(shí),需經(jīng)鼻蝶竇入路行內(nèi)鏡手術(shù),術(shù)后可能需激素替代治療。

4、放射治療

復(fù)發(fā)或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患者可考慮立體定向放射外科,但可能引起垂體功能減退等并發(fā)癥

日常注意記錄頭痛、視力變化等癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,術(shù)后患者需定期復(fù)查激素水平。

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