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肛門狹窄怎么擴(kuò)肛步驟

患者：女，57歲

病情描述:
肛門狹窄怎么擴(kuò)肛步驟
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛門狹窄可通過手指擴(kuò)肛、器械擴(kuò)肛、藥物輔助擴(kuò)肛、手術(shù)擴(kuò)肛等方式治療。肛門狹窄通常由術(shù)后瘢痕、慢性炎癥、先天畸形、腫瘤壓迫等原因引起。

1、手指擴(kuò)肛

洗凈雙手并戴無菌手套，涂抹潤滑劑后緩慢插入肛門，輕柔旋轉(zhuǎn)擴(kuò)張，每日重復(fù)進(jìn)行。適用于輕度狹窄，操作需由專業(yè)人員指導(dǎo)。

2、器械擴(kuò)肛

使用錐形擴(kuò)肛器從最小號(hào)開始逐步擴(kuò)張，每次停留數(shù)分鐘。可能與肛裂、痔瘡術(shù)后粘連有關(guān)，表現(xiàn)為排便疼痛、出血。可配合使用利多卡因凝膠緩解疼痛。

3、藥物輔助擴(kuò)肛

局部應(yīng)用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏幫助松弛括約肌?？赡芘c克羅恩病、放射性腸炎有關(guān)，伴隨腹瀉、黏液便。需聯(lián)合使用柳氮磺吡啶控制原發(fā)病。

4、手術(shù)擴(kuò)肛

對重度纖維化狹窄需行肛門成形術(shù)或皮瓣移植術(shù)。可能與肛周膿腫、腫瘤壓迫有關(guān)，表現(xiàn)為排便困難、腹脹。術(shù)后需使用頭孢曲松預(yù)防感染。

擴(kuò)肛期間保持高膳食纖維飲食，避免辛辣刺激食物，每次排便后溫水坐浴有助于緩解不適。出現(xiàn)劇烈疼痛或出血需立即就醫(yī)。

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