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宮外孕會自己流出來嗎

患者:女,38歲

病情描述:
宮外孕會自己流出來嗎
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕不會自行流出,屬于必須緊急處理的婦科急癥,主要危險因素包括輸卵管炎癥、既往宮外孕史、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用及輸卵管發(fā)育異常。

1、輸卵管炎癥

慢性輸卵管炎導(dǎo)致管腔粘連狹窄,受精卵運行受阻著床于輸卵管。典型表現(xiàn)為停經(jīng)后單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,需立即手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或行保守性手術(shù)。

2、既往宮外孕史

曾發(fā)生過宮外孕者再次發(fā)生概率顯著增高??赡艹霈F(xiàn)陰道不規(guī)則流血伴肛門墜脹感,治療需根據(jù)血HCG水平選擇甲氨蝶呤注射或腹腔鏡手術(shù)。

3、輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能改變胚胎移植路徑。早期可見血HCG上升緩慢,超聲未見宮內(nèi)妊娠囊時,需緊急行輸卵管開窗術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)。

4、輸卵管發(fā)育異常

輸卵管過長或肌層發(fā)育不良影響受精卵輸送。常見突發(fā)暈厥與肩部放射痛,腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重時需輸血并行急診手術(shù)。

出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛或陰道流血應(yīng)立即就診,避免劇烈運動,監(jiān)測血壓脈搏變化直至確診治療。

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