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腹股溝拉傷半年還沒好是怎么回事

患者：男，63歲

病情描述:
腹股溝拉傷半年還沒好是怎么回事
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腹股溝拉傷半年未愈可能由恢復(fù)不當(dāng)、慢性炎癥、肌腱損傷、神經(jīng)壓迫等原因引起，可通過物理治療、藥物干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)等方式治療。

1、恢復(fù)不當(dāng)：

過早恢復(fù)運(yùn)動(dòng)或重復(fù)錯(cuò)誤動(dòng)作導(dǎo)致反復(fù)拉傷，需暫停劇烈活動(dòng)并配合冰敷熱敷交替緩解，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物。

2、慢性炎癥：

局部長期存在無菌性炎癥可能與血液循環(huán)不良或免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)隱痛和活動(dòng)受限，建議采用超聲波治療聯(lián)合口服塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

3、肌腱損傷：

深層肌腱部分撕裂未及時(shí)修復(fù)可能導(dǎo)致瘢痕粘連，通常伴隨發(fā)力時(shí)銳痛和彈響感，需通過MRI確診后選擇富血小板血漿注射或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。

4、神經(jīng)壓迫：

髂腹股溝神經(jīng)受瘢痕組織卡壓會(huì)引起放射性麻木，需進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療或手術(shù)松解，可短期使用甲鈷胺片、普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

建議康復(fù)期間避免久坐及跨步動(dòng)作，每日進(jìn)行腹股溝區(qū)域靜態(tài)拉伸，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)明確組織愈合情況。

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