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肺高壓重度能痊愈嗎

患者:女,59歲

病情描述:
肺高壓重度能痊愈嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內科

肺高壓重度多數(shù)情況下難以完全痊愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。治療方案主要有靶向藥物治療、氧療、抗凝治療、心肺聯(lián)合移植。

1、靶向藥物治療

使用波生坦、安立生坦等內皮素受體拮抗劑可改善血管內皮功能,馬昔騰坦等藥物能延緩肺動脈重構,需定期監(jiān)測肝功能。

2、氧療干預

長期低流量吸氧有助于糾正低氧血癥,減輕肺動脈收縮,每日持續(xù)吸氧時間建議超過15小時,維持血氧飽和度在90%以上。

3、抗凝治療

華法林等抗凝藥物可預防肺動脈原位血栓形成,使用期間需定期監(jiān)測INR值,避免出血風險,合并咯血患者需謹慎使用。

4、移植手術

終末期患者可考慮心肺聯(lián)合移植,術后需終身服用免疫抑制劑,5年生存率約50%,手術適應證需嚴格評估。

患者需嚴格限制鈉鹽攝入,避免高原旅行及劇烈運動,每3個月復查心臟超聲評估右心功能變化,妊娠會顯著加重病情需絕對避孕。

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