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多發(fā)性腔隙腦梗死怎么治療

患者:女,47歲

病情描述:
多發(fā)性腔隙腦梗死怎么治療
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)性腔隙腦梗死可通過抗血小板聚集、控制危險(xiǎn)因素、改善腦循環(huán)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。多發(fā)性腔隙腦梗死通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、小動(dòng)脈硬化等原因引起。

1、抗血小板聚集

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等藥物有助于預(yù)防血栓形成。使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),避免與抗凝藥物聯(lián)用。

2、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格控制血壓血糖血脂水平。硝苯地平控釋片、二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物可針對(duì)性治療基礎(chǔ)疾病,需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

3、改善腦循環(huán)

尼莫地平片、長(zhǎng)春西汀片、丁苯酞軟膠囊等藥物能擴(kuò)張腦血管。部分患者可能出現(xiàn)頭暈心悸等不良反應(yīng),用藥期間避免突然改變體位。

4、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)遺留的肢體功能障礙需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法。早期介入針灸推拿有助于改善肌張力,語(yǔ)言訓(xùn)練可緩解構(gòu)音障礙,訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)。

低鹽低脂飲食有助于控制三高,適度有氧運(yùn)動(dòng)改善心肺功能,戒煙限酒可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情變化。

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