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肥胖引發(fā)高血壓的原因

患者：男，63歲

病情描述:
肥胖引發(fā)高血壓的原因
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

肥胖引發(fā)高血壓的原因主要有遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗等。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、心悸等癥狀，可通過(guò)生活方式調(diào)整和藥物治療控制。

1、遺傳因素：

家族中有高血壓病史的人群更容易因肥胖引發(fā)高血壓，建議定期監(jiān)測(cè)血壓并控制體重，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等藥物。

2、高鹽飲食：

長(zhǎng)期攝入過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留增加血容量，建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克，可遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯或厄貝沙坦等利尿劑及降壓藥。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)：

久坐不動(dòng)會(huì)降低血管彈性并促進(jìn)脂肪堆積，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，若已出現(xiàn)高血壓可配合硝苯地平、美托洛爾或卡托普利等藥物。

4、胰島素抵抗：

肥胖導(dǎo)致的代謝紊亂會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，可能與內(nèi)臟脂肪堆積、炎癥因子釋放有關(guān)，通常伴隨血糖升高和腰圍超標(biāo)，需聯(lián)合二甲雙胍、氯沙坦或培哚普利等藥物干預(yù)。

建議肥胖合并高血壓患者采用低脂高纖維飲食，適當(dāng)增加蔬菜水果和全谷物攝入，避免熬夜及精神緊張，定期復(fù)查血壓和代謝指標(biāo)。

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