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甲狀腺4c是不是已經(jīng)就是惡性的了

患者：男，38歲

病情描述:
甲狀腺4c是不是已經(jīng)就是惡性的了
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲狀腺4c類(lèi)結(jié)節(jié)多數(shù)情況下提示惡性風(fēng)險(xiǎn)較高，但需病理檢查確診。甲狀腺結(jié)節(jié)惡性概率主要與結(jié)節(jié)形態(tài)、邊界、鈣化、血流信號(hào)等因素有關(guān)。

1、超聲特征：

4c類(lèi)結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、微鈣化、縱橫比大于1等可疑惡性特征，此類(lèi)結(jié)節(jié)惡性概率超過(guò)一半。

2、病理診斷：

細(xì)針穿刺活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可通過(guò)細(xì)胞學(xué)檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，避免過(guò)度治療或延誤治療。

3、處理原則：

4c類(lèi)結(jié)節(jié)建議限期手術(shù)治療，術(shù)式可選擇甲狀腺腺葉切除或全甲狀腺切除，具體根據(jù)術(shù)中冰凍病理結(jié)果調(diào)整。

4、術(shù)后管理：

確診惡性需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，包括甲狀腺功能監(jiān)測(cè)、甲狀腺球蛋白檢測(cè)及頸部超聲復(fù)查，必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺4c類(lèi)結(jié)節(jié)應(yīng)盡早就診甲狀腺外科，完善檢查評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后注意保持優(yōu)甲樂(lè)規(guī)律服藥。

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