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被訂書機的釘子扎了會不會得破傷風

患者:女,49歲

病情描述:
被訂書機的釘子扎了會不會得破傷風
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

被訂書機的釘子扎傷后是否感染破傷風與傷口深度、污染程度等因素有關,破傷風梭菌感染風險主要取決于傷口未徹底清創(chuàng)、釘子攜帶泥土或鐵銹、未接種破傷風疫苗、免疫系統(tǒng)功能低下等情況。

1、傷口未徹底清創(chuàng)

訂書釘造成的窄而深的傷口容易形成厭氧環(huán)境,若未及時用生理鹽水沖洗并用碘伏消毒,可能增加破傷風梭菌繁殖概率。建議受傷后立即擠壓傷口排血,并就醫(yī)進行專業(yè)處理。

2、釘子攜帶污染物

生銹或沾染泥土的訂書釘可能攜帶破傷風梭菌孢子,扎入皮膚后病菌易在缺氧環(huán)境下產(chǎn)毒。需用雙氧水沖洗污染傷口,并遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。

3、未接種疫苗

五年內(nèi)未接種破傷風疫苗者感染風險顯著升高。醫(yī)生可能根據(jù)傷情推薦破傷風類毒素加強針,常用藥物包括吸附破傷風疫苗、破傷風人免疫球蛋白等。

4、免疫功能異常

糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者,即使輕微傷口也可能引發(fā)感染。此類人群受傷后需監(jiān)測發(fā)熱、肌肉痙攣等癥狀,必要時聯(lián)合使用青霉素類抗生素。

保持傷口干燥清潔,避免沾水或抓撓,觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)牙關緊閉、苦笑面容等典型癥狀,一旦異常立即急診處理。

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