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肌酐140是幾期腎病

患者：女，61歲

病情描述:
肌酐140是幾期腎病
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

肌酐140μmol/L可能提示慢性腎臟病2期或3期，具體分期需結(jié)合腎小球?yàn)V過(guò)率、尿蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估。分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)腎功能損傷程度、臨床癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、分期標(biāo)準(zhǔn)

慢性腎臟病分為1-5期，2期腎小球?yàn)V過(guò)率60-89ml/min，3期降至30-59ml/min，肌酐值需結(jié)合年齡、性別等個(gè)體因素?fù)Q算。

2、關(guān)鍵指標(biāo)

除肌酐外，需檢測(cè)胱抑素C、尿素氮、尿微量白蛋白/肌酐比值，超聲評(píng)估腎臟結(jié)構(gòu)，必要時(shí)行腎穿刺活檢明確病理類型。

3、臨床意義

2期以腎功能代償為主，3期可能出現(xiàn)貧血、高血壓等并發(fā)癥，需警惕電解質(zhì)紊亂及心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。

4、干預(yù)措施

限制蛋白質(zhì)攝入量0.6-0.8g/kg/日，優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白如蛋清、魚(yú)肉，控制血壓低于130/80mmHg，禁用腎毒性藥物。

建議定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)，每日飲水量保持1500-2000ml，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)水腫或尿量異常及時(shí)就診。

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