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甲磺酸侖伐替尼膠囊的副作用有哪些

患者:男,55歲

病情描述:
甲磺酸侖伐替尼膠囊的副作用有哪些
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

甲磺酸侖伐替尼膠囊的副作用主要有高血壓蛋白尿、疲勞、腹瀉等。該藥物為抗腫瘤靶向藥,不良反應(yīng)多與血管抑制及代謝影響相關(guān)。

1、高血壓

侖伐替尼可能抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體,導(dǎo)致外周血管阻力增加?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血壓,醫(yī)生可能調(diào)整劑量或聯(lián)用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。

2、蛋白尿

藥物腎毒性可能損傷腎小球?yàn)V過(guò)屏障,出現(xiàn)尿泡沫增多。需檢測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量,嚴(yán)重時(shí)暫停用藥并給予血管緊張素受體阻滯劑干預(yù)。

3、疲勞

與甲狀腺功能抑制及能量代謝紊亂有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感。建議適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素,必要時(shí)檢查促甲狀腺激素水平。

4、腹瀉

藥物影響胃腸黏膜修復(fù)機(jī)制,可能引發(fā)水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺等止瀉藥物,同時(shí)注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

用藥期間須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等監(jiān)測(cè),出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如心功能不全或動(dòng)脈血栓時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持低鹽飲食并記錄每日癥狀變化有助于醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。

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