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急性胰腺炎的主要治療有哪些

患者:女,44歲

病情描述:
急性胰腺炎的主要治療有哪些
共1個回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

急性胰腺炎的治療方法主要有禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需完全禁食,通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,減少胰液分泌。胃腸減壓需持續(xù)至腹痛緩解、血淀粉酶下降后逐步恢復(fù)飲食。

2、液體復(fù)蘇

早期需快速補(bǔ)充晶體液糾正脫水,維持有效循環(huán)血量。重癥患者需監(jiān)測中心靜脈壓,必要時使用血管活性藥物維持器官灌注。

3、藥物治療

可使用生長抑素類似物奧曲肽抑制胰酶分泌,烏司他丁拮抗炎癥反應(yīng),哌替啶緩解劇烈腹痛。重癥患者需靜脈使用廣譜抗生素預(yù)防感染。

4、手術(shù)治療

合并胰腺壞死感染時需行壞死組織清除術(shù),膽源性胰腺炎需行ERCP取石或膽囊切除術(shù)。手術(shù)時機(jī)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度綜合評估。

治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測生命體征,恢復(fù)期應(yīng)遵循低脂飲食,避免暴飲暴食及酒精攝入,定期復(fù)查胰腺功能。

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