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急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)如何緩解疼痛

患者:男,61歲

病情描述:
急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)應(yīng)如何緩解疼痛
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、嚴(yán)格忌口等方式緩解疼痛。痛風(fēng)發(fā)作通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、飲食刺激、外傷等因素誘發(fā)。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、秋水仙堿如秋水仙堿片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松等控制炎癥。需警惕胃腸道出血等副作用,禁止自行調(diào)整劑量。

2、局部冷敷

發(fā)作24小時(shí)內(nèi)用冰袋間歇冷敷腫脹關(guān)節(jié),每次不超過(guò)20分鐘。避免皮膚凍傷,禁止熱敷以免加重血管擴(kuò)張和炎癥反應(yīng)。

3、抬高患肢

保持足部高于心臟平面15-20厘米,利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。建議臥床休息至疼痛緩解,避免患肢負(fù)重活動(dòng)。

4、嚴(yán)格忌口

立即禁食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作期需完全戒酒。

疼痛緩解后需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,長(zhǎng)期控制需配合降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他等,日常建議低嘌呤飲食并控制體重。

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