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假性吞咽困難怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
假性吞咽困難怎么回事
共1個(gè)回答
楊樂(lè)金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

假性吞咽困難可能由焦慮情緒、食管肌肉功能紊亂、胃食管反流病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)心理干預(yù)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1. 焦慮情緒：

長(zhǎng)期緊張焦慮可能導(dǎo)致喉部肌肉痙攣，表現(xiàn)為吞咽梗阻感但無(wú)實(shí)際進(jìn)食障礙。建議通過(guò)心理咨詢(xún)、放松訓(xùn)練緩解情緒，無(wú)須藥物干預(yù)。

2. 食管功能紊亂：

食管蠕動(dòng)失調(diào)或括約肌異常收縮可引起吞咽不適，常伴胸骨后悶脹感?？勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3. 胃食管反流：

胃酸刺激食管黏膜導(dǎo)致炎癥時(shí)，可能出現(xiàn)假性吞咽困難伴燒心癥狀。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可抑制胃酸保護(hù)黏膜。

4. 神經(jīng)病變：

腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能影響吞咽反射弧，需排查原發(fā)病。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可能有助于改善功能。

日常避免進(jìn)食過(guò)燙、辛辣食物，餐后保持直立姿勢(shì)，反復(fù)出現(xiàn)癥狀建議完善喉鏡或食管測(cè)壓檢查明確診斷。

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