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老人全身浮腫什么原因引起的

患者:女,65歲

病情描述:
老人全身浮腫什么原因引起的
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

老人全身浮腫可能由心力衰竭、腎臟疾病、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應治療措施。

1. 心力衰竭

心臟泵血功能下降導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為下肢水腫伴呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑,必要時給予地高辛改善心功能。

2. 腎臟疾病

腎小球濾過率降低引起水鈉潴留,常見于慢性腎炎或糖尿病腎病,伴隨泡沫尿或血壓升高。需控制蛋白質(zhì)攝入,使用纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物,嚴重時需透析治療。

3. 低蛋白血癥

長期營養(yǎng)不良或肝硬化導致血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)凹陷性水腫伴腹水。應補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,輸注人血白蛋白,同時治療原發(fā)肝病。

4. 甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏導致黏液性水腫,特征為顏面及脛前非凹陷性腫脹,伴怕冷乏力。需終身口服左甲狀腺素鈉替代治療,定期監(jiān)測甲狀腺功能。

建議記錄每日體重變化,限制每日飲水量不超過1500毫升,避免長時間站立,發(fā)現(xiàn)水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶癥狀應及時就醫(yī)。

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